Источник: ИС ПАРАГРАФ, 21.06.2011 16:14:14

СКАЧАТЬ весь документ (238 Кб, doc)

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2010 года № 492

Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации

(с изменениями и дополнениями по состоянию на 31.03.2011 г.) 

В соответствии с подпунктом 3) пункта 1 статьи 88 и подпунктом 3) пункта 1 статьи 91 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», в целях обеспечения прав пациентов на свободный выбор медицинской организации, ПРИКАЗЫВАЮ:

В пункт 1 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166 (см. стар. ред.)

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации (далее — Инструкция).

Приказ дополнен пунктом 1-1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166

1-1. Обеспечить исполнение требований приказа руководителям организаций оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, стационарную помощь (в том числе научные организации (научно-исследовательские институты, научные центры и высшие медицинские организации образования), восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию.

Приказ дополнен пунктом 1-2 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166

1-2. Руководителям местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее — управления здравоохранением) (по согласованию):

1) обеспечить систему мониторинга и оценки процесса плановой госпитализации в стационары через Портал бюро госпитализации в регионе;

2) обеспечить на амбулаторно-поликлиническом уровне своевременное и обоснованное направление пациента на плановую госпитализацию с учетом права пациента на свободный выбор медицинской организации, оказывающей стационарную помощь и контроль за завершением процесса госпитализации;

3) обеспечить своевременное информирование на амбулаторно-поликлиническом уровне о свободных койках, датах планируемой и окончательной плановой госпитализации или причинах несостоявшейся госпитализации на стационарном уровне;

4) принять меры по снижению длительных сроков ожидания плановой госпитализации;

5) своевременно рассматривать необходимость сокращения и (или) перепрофилирования существующих коек на более востребованные профиля;

6) учитывать результаты мониторинга и оценки процесса плановой госпитализации при выплате дополнительного компонента к тарифу первичной медико-санитарной помощи.

2. Комитету оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Ермекбаеву К.К.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 декабря 2009 года № 860 «Об утверждении Инструкции по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных актов № 5978, опубликованный в Собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан, том № 8 от 30 апреля 2010 года).

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Курмангалиеву А.Д.

6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования.

Утверждена

приказом Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 3 июля 2010 года № 492

Инструкция по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации

1. Общие положения

В пункт 1 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

1. Настоящая Инструкция по организации плановой госпитализации в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через Портал бюро госпитализации (далее — Инструкция) регламентирует единые требования к организации госпитализации больных в плановом порядке на получение стационарной помощи по следующим видам: квалифицированной, специализированной, высокоспециализированной и медико-социальной.

Высокоспециализированная медицинская помощь (далее — ВСМП) оказывается как в форме стационарной, так и консультативно-диагностической помощи на республиканском уровне.

2. Портал Бюро госпитализации (далее — Портал) — единая система электронной регистрации, учета, обработки и хранения направлений пациентов на плановую госпитализацию в стационар в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее — ГОБМП).

3. Требования, изложенные в настоящей Инструкции, направлены на защиту прав пациентов в части обеспечения свободного выбора организации здравоохранения, доступности, прозрачности процесса госпитализации в рамках ГОБМП, а также в целях обеспечения взаимодействия между участниками процесса плановой госпитализации.

4. Плановая госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь (далее — стационар) осуществляется с учетом права пациента на свободный выбор медицинской организации в рамках ГОБМП и планируемого количества случаев госпитализации.

5. Специалисты стационара ежедневно формируют сведения о свободных койках по профилям и до 9.30 часов вносят в Лист учета свободных коек, расположенный на Портале по форме, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции.

6. Специалист отдела статистической службы медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, предоставляет информацию о свободных койках на бумажных носителях специалистам всех профилей медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь.

7. Лечащий врач медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, совместно с заведующим отделением либо с заместителем главного врача по лечебной работе медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, с учетом медицинских показаний для стационарного лечения пациента, выносят решение о необходимости госпитализации, которое фиксируется в медицинской карте амбулаторного больного.

8. Лечащий врач медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, выписывает направление по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции с указанием профиля койки с учетом выбора пациентом медицинской организации.

9. Специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, регистрирует направление на Портале путем заполнения соответствующих полей электронной формы направления.

В пункт 10 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

10. Ежедневно специалисты стационаров в 11.00 часов, 13.00 часов и в 17.00 часов дня просматривают список пациентов, направленных на плановую госпитализацию в данный стационар, проставляют даты планируемой и окончательной госпитализации, в случае несостоявшейся госпитализации пациентов — даты и причины несостоявшейся госпитализации.

Дата плановой госпитализации, определенная специалистом стационара автоматически вносится в Талон плановой госпитализации, который выдается пациенту медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь по форме, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции..

Талон плановой госпитализации содержит проставленную стационаром дату плановой госпитализации, автоматически сгенерированный Код плановой госпитализации и данные о пациенте.

При регистрации фактов госпитализации внеплановых больных на Портале специалист стационара указывает тип госпитализации: экстренный, который вносится в Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации по форме, согласно приложению 4 к настоящей Инструкции.

В пункт 11 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

11. Ежедневно в 12.00 часов, 15.00 часов и в 17.30 часов специалисты медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной и ВСМП в медицинских организациях, просматривают Лист ожидания по форме, согласно приложению 5 к настоящей Инструкции и контролируют дату планируемой госпитализации определенную стационаром.

В пункт 12 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

12. При отсутствии свободных коек на момент регистрации направления, для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной и ВСМП в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, анализирует очередь пациентов в Листе ожидания и сообщает пациенту дату возможной госпитализации.

Пункт 13 изложен в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

13. Если пациент отказывается от первоначального выбора медицинской организации для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной помощи в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, предлагает пациенту выбор другой медицинской организации, в которой имеются свободные койки или предусматривает возможность более ранней госпитализации.

В случае отказа пациентом от первоначального выбора медицинской организации для оказания ВСМП в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, предлагает пациенту выбор другой медицинской организации, в которой имеются свободные койки или предусматривает возможность более ранней госпитализации.

Пункт 14 изложен в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

14. В случае изменения выбора пациентом медицинской организации для оказания квалифицированной, специализированной, медико-социальной помощи в медицинских организациях специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, вводит наименование медицинской организации в базу данных, которая соответствует окончательному выбору пациента, с учетом анализа актуальных данных в Листе учета свободных коек.

При изменении выбора пациентом медицинской организации для оказания ВСМП специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, вводит наименование медицинской организации в базу данных, которая соответствует окончательному выбору пациента, с учетом анализа актуальных данных в Листе учета свободных коек.

15. В случае смерти, письменного отказа пациента либо письменного отказа сопровождающего лица пациента от медицинской помощи на догоспитальном этапе, медицинская организация, оказывающая амбулаторно-поликлиническую помощь, информирует об этом стационар для регистрации отказа по соответствующей причине в Листе ожидания на Портале.

16. Пациент госпитализируется в медицинскую организацию, указанную в Талоне плановой госпитализации, в соответствии с установленным сроком плановой госпитализации.

17. При госпитализации пациента специалист стационара вносит в Портал окончательную дату госпитализации, указывает отделение стационара, куда госпитализирован пациент и номер истории болезни.

18. В случае не состоявшейся госпитализации пациента специалист стационара указывает причину и дату отказа в госпитализации в Листе ожиданий на Портале.

Инструкция дополнена пунктами 18-1, 18-2, 18-3, 18-4, 18-5, 18-6, 18-7, 18-8, 18-9, 18-10, 18-11, 18-12, 18-13 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983

18-1. Плановая госпитализация для оказания ВСМП пациенту в медицинской организации, оказывающей ВСМП, осуществляется с учетом права пациента на свободный выбор любой медицинской организации в рамках ГОБМП и планируемого количества случаев госпитализации, в соответствии с пунктом 18-2 настоящей Инструкции.

18-2. Специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, для оказания ВСМП в медицинских организациях регистрирует направление на Портале путем заполнения соответствующих полей электронной формы направления и выдает распечатанное направление с автоматически сформированным кодом госпитализации пациенту.

18-3. Специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь совместно с заведующим отделением либо с заместителем главного врача по лечебной работе медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь при наличии медицинских показаний для оказания пациенту специализированной или ВСМП в республиканской медицинской организации направляет пакет документов пациента на рассмотрение комиссии по ВСМП органов местного государственного управления областей, города республиканского значения и столицы (далее — комиссия ВСМП) в соответствии с Правилами оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи (далее — Правил ВСМП), утвержденной приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2010 года № 986 (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6711).

18-4. Госпитализация в республиканскую медицинскую организацию, оказывающую специализированную или ВСМП, которые не могут быть оказаны в медицинских организациях местного уровня осуществляется по решению комиссии ВСМП и планируемого количества случаев госпитализации.

18-5. В случае нахождения больного в медицинской организации другой области, лечащий врач стационара совместно с заведующим отделением либо с заместителем главного врача по лечебной работе при наличии медицинских показаний для оказания пациенту специализированной или ВСМП в республиканской медицинской организации направляет факсимильной связью выписку из медицинской карты стационарного больного на рассмотрение в комиссии ВСМП по месту проживания пациента.

18-6. При принятии положительного решения об оказании специализированной или ВСМП комиссия ВСМП, регистрирует направление на Портале и передает пакет документов с распечатанным направлением по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции с автоматически сформированным кодом госпитализации в направившую амбулаторно-поликлиническую организацию. Медицинская организация, после получения направления на оказание ВСМП информирует пациента о дате направления.

18-7. При принятии положительного решения об оказании специализированной или ВСМП пациенту, находящемуся в стационаре медицинской организации, комиссии ВСМП регистрирует направление на Портале и передает факсимильной связью направление на госпитализацию для оказания ВСМП с автоматически сформированным кодом госпитализации в стационар, где находится пациент.

18-8. В случае отсутствия возможности оказания ВСМП на региональном уровне специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, направляет пакет документов пациента на рассмотрение в комиссию ВСМП для решения вопроса госпитализации в республиканскую медицинскую организацию.

18-9. При отсутствии положительного эффекта пациенту при оказании ВСМП, в лечении которого были использованы все имеющиеся методы диагностики и лечения на стационарном уровне в медицинской организации оказывающую ВСМП, а в республиканской медицинской организации, применяются высокотехнологичные методы диагностики и лечения, специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, направляет факсимильной связью выписку из медицинской карты стационарного больного на рассмотрение в региональную комиссию.

18-10. При принятии решении об отказе в оказании пациенту ВСМП комиссия ВСМП регистрирует отказ на Портале и возвращает пакет документов с приложением мотивированного отказа в направившую медицинскую организацию.

18-11. Республиканская медицинская организация для оказания специализированной или ВСМП вправе самостоятельно госпитализировать пациента в соответствии с Правилами ВСМП.

18-12. При принятии республиканской медицинской организацией самостоятельного решения о госпитализации для оказания специализированной или ВСМП, республиканская медицинская организация регистрируют направление на Портале по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции, распечатывает направление с автоматически сформированным кодом госпитализации и прилагает его к медицинской карте пациента.

18-13. При наличии показании для оказания ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи, специалист медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, направляет пакет документов пациента на рассмотрение в комиссию ВСМП для решения вопроса направление в республиканскую медицинскую организацию, в соответствии с Правилами ВСМП.

При принятии положительного решения об оказании пациенту ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи в республиканской медицинской организации, комиссия ВСМП, регистрирует направление на Портале и передает пакет документов с распечатанным направлением согласно приложению 6 к настоящей Инструкции с автоматически сформированным кодом госпитализации в направившую амбулаторно-поликлиническую организацию. Медицинская организация, после получения направления на оказание ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи информирует пациента о дате направления.

В случае отказа в оказании пациенту ВСМП в форме консультативно-диагностической помощи комиссия ВСМП регистрирует отказ на Портале бюро госпитализации, в соответствии с Правилами ВСМП, и возвращает пакет документов с приложением мотивированного отказа в направившую медицинскую организацию.

2. Требования к специалистам организаций здравоохранения,

осуществляющих плановую госпитализацию

через Портал бюро госпитализации

19. Специалисты медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь:

1) обеспечивают полноту и качество вводимых данных при регистрации направления на Портале;

2) обеспечивают достоверность информации предоставляемой пациенту в момент регистрации направления на Портале;

3) осуществляют своевременное информирование пациентов о дате плановой госпитализации и при необходимости выдачу Талона плановой госпитализации;

4) просматривают Лист учета свободных коек;

5) просматривают Лист ожидания;

6) регистрируют данные в электронной форме и направляют их на Портал.

20. Специалисты бюро госпитализации ежедневно:

1) обеспечивают мониторинг своевременности проставления в Листе ожидания:

даты плановой госпитализации определенной стационаром;

даты окончательной госпитализации или отказов в госпитализации;

даты планируемой госпитализации определенной бюро госпитализации, согласно ситуациям, описанным в подпункте 5) пункта 23 настоящей Инструкции;

2) проводят мониторинг уровня и сроков плановой госпитализации в Листе ожидания;

3) обеспечивают своевременное предоставление информации для размещения на сайте www.riacmz.kz;

4) обеспечивают доступность информации по вопросам плановой госпитализации.

21. Специалисты стационара:

1) обеспечивают достоверность и своевременность представляемой информации о свободных койках;

2) обеспечивают полноту и качество вводимых данных в Портал при регистрации факта госпитализации;

3) проставляют дату окончательной госпитализации, согласно планируемой дате госпитализации;

4) добавляют либо редактируют данные о свободных койках в Листе учета свободных коек;

5) регистрируют дату окончательной госпитализации;

6) регистрируют причины и даты отказа в госпитализации;

7) проставляют дату планируемой госпитализации;

8) контролируют госпитализацию направленного пациента по дате окончательной госпитализации в Листе ожидания.

22. В целях исключения цикличности в процессе плановой госпитализации и длительного ожидания пациентов дата планируемой госпитализации, определенная стационаром, ставится один раз и возможность для редактирования исключена.

В наименование раздела 3 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166 (см. стар. ред.)

3. Требования заполнения листа ожидания специалистом

В пункт 23 внесены изменения в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

23. На Листе ожиданий имеется 5 полей для проставления дат госпитализации:

1) дата планируемой госпитализации, определенная медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, проставляется специалистом медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, на основе выбора пациента и актуальных данных о свободных койках в стационарах;

При регистрации направления на госпитализацию по решению комиссии ВСМП, дата планируемой госпитализации, определенная медицинской организацией проставляется комиссией ВСМП на основе актуальных данных о свободных койках в стационарах.

2) дата планируемой госпитализации, определенная стационаром, проставляется специалистом стационара, с максимальным приближением к дате планируемой госпитализации определенной медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь;

3) дата окончательной госпитализации, проставляется специалистом стационара при регистрации факта госпитализации пациента;

4) дата и причина отказа в госпитализации, проставляется специалистом стационара, в случае несостоявшейся госпитализации;

5) дата планируемой госпитализации, определенная бюро госпитализации, проставляется специалистом бюро госпитализации, в следующих случаях:

при поступлении жалоб от пациентов;

при отсутствии даты планируемой госпитализации, определяемой стационаром в течение двух дней с момента регистрации направления на Портале;

при отсутствии даты окончательной госпитализации свыше трех дней при наличии даты планируемой госпитализации, определенной стационаром.

Инструкция дополнена разделом 4 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 31.03.11 г. № 166

4. Требования к участникам процесса в случаях возникновения внештатных ситуаций

24. К внештатным ситуациям относятся: несостоявшаяся госпитализация, некорректная и несвоевременная актуализация данных на Портале, увеличение количества пациентов в динамике со сроком ожидания плановой госпитализации более 10 календарных дней, а также случаи, негативно влияющие на уровень плановой госпитализации через Портал и требующие мониторинга.

25. К несостоявшейся госпитализации относятся случаи:

1) отсутствия минимального объема обследования у пациента при направлении на госпитализацию;

2) отсутствие медицинских показаний к плановой госпитализации в стационар;

3) наличие медицинских противопоказаний на момент госпитализации в стационар;

4) некорректный ввод данных пациента в Портал.

26. К некорректной и несвоевременной актуализации данных на Портале относятся случаи:

1) отсутствия своевременного предоставления информации о свободных койках стационаром;

2) отсутствия своевременного проставления дат госпитализации стационаром.

27. К негативно влияющим на уровень плановой госпитализации через Портал и требующим мониторинга относятся случаи:

1) письменного отказа пациента от госпитализации;

2) неявки пациента на госпитализацию;

3) регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе;

4) не зависящие от процедуры госпитализации.

28. Республиканское и региональные Бюро госпитализации — бюро созданное при подведомственной организации уполномоченного органа в области здравоохранения, обеспечивающее реализацию прав граждан на свободный выбор медицинской организации, доступность и прозрачность плановой госпитализации в рамках ГОБМП и планируемого количества случаев госпитализации.

Региональное Бюро госпитализации осуществляет:

1) ежедневный мониторинг процесса плановой госпитализации на наличие внештатных ситуаций;

2) выборку стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, по которым зарегистрированы случаи внештатных ситуаций;

3) ежедневное направление сводной информации руководителям стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, где возникли внештатные ситуации для принятия мер по их устранению: при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе в течении дня после его регистрации на Портале, по случаям отсутствия своевременной информации о свободных койках и проставления дат госпитализации на второй день после регистрации на Портале;

4) мониторинг принятых мер по устранению внештатных ситуаций при получении обратной информации от стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, по случаям несостоявшихся госпитализаций при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе осуществляется в течение трех календарных дней;

5) ежедекадное направление информации содержащей результаты мониторинга в местный орган государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее — управление здравоохранением) для принятия мер по их устранению и территориальный департамент Комитета оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее — ТД КОМУ МЗ РК) для проведения мониторинга принятых мер:

по случаям возникновения внештатных ситуаций в разрезе стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь;

ежедневно по случаям несостоявшейся госпитализации при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе и систематическом (три раза и более за декаду) отсутствии своевременной информации о свободных койках и проставления дат госпитализации;

6) ежедекадно направление отчета в республиканское бюро госпитализации по случаям внештатных ситуаций;

7) ежедневное информирование республиканского бюро госпитализации, управления здравоохранением и ТД КОМУ МЗ РК соответствующего региона о случаях возникновения внештатных ситуаций и отсутствии принятия мер стационарами и медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь.

29. Республиканское бюро госпитализации осуществляет:

1) мониторинг процесса плановой госпитализации в разрезе регионов по представленным отчетам региональных бюро госпитализации;

2) ежемесячное представление в Комитет оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее — КОМУ МЗ РК) информации по случаям внештатных ситуаций с указанием принятых мер управлениями здравоохранением регионов;

3) информирование в течение часа КОМУ МЗ РК при увеличении количества случаев внештатных ситуаций и отсутствии принятых мер управлениями здравоохранения.

30. Медицинская организация, оказывающая амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляет:

1) ежедневный мониторинг процесса плановой госпитализации с выборку случаев внештатных ситуаций;

2) анализ каждого случая внештатной ситуации, возникшей при плановой госпитализации через Портал и принятие мер по их снижению;

3) регистрацию письменного отказа пациента от госпитализации в медицинской карте амбулаторного больного через Портал;

4) анализ причин неявки пациента на плановую госпитализацию при получении информации от стационара. При наличии объективных причин срок госпитализации переносится с момента даты определенной стационаром не более чем на сутки, а при отказе пациента от госпитализации снимается с Листа ожидания;

5) ежедекадное представление обратной информации в региональные бюро госпитализации по случаям внештатных ситуаций с указанием принятых мер по их устранению;

6) представление информации в региональные бюро госпитализации с приложением копии врачебного свидетельства о смерти форма № 106/у-07, утвержденной приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697) в течение трех дней при регистрации смерти пациента на догоспитальном этапе после его регистрации на Портале, за исключением случаев, подлежащих судебно-медицинской экспертизе, по которым копии врачебного свидетельства о смерти не представляется.

31. Стационар осуществляет:

1) ежедневный мониторинг процесса плановой госпитализации с выборкой случаев внештатных ситуаций;

2) анализ каждого случая при систематическом отсутствии своевременной информации о свободных койках и проставлении дат госпитализации с принятием мер по их устранению в соответствии с законодательством Республики Казахстан;

3) ежедневное информирование медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, к 15.00 часам по случаям не явившихся пациентов на госпитализацию в назначенный срок;

4) при получении информации от медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, и при наличии объективных причин, перенесение госпитализации на срок не более суток с даты, определенной стационаром в устной форме, и регистрацию на Портале;

5) регистрацию случаев несостоявшейся госпитализации на Портале при отсутствии минимального объема обследований, показаний к плановой госпитализации, наличия противопоказаний на момент госпитализации в стационар;

6) ежедекадное представление обратной информации в региональные бюро госпитализации по систематическим случаям несвоевременного представления информации о свободных койках и проставления дат госпитализации (три раза и более за декаду) с указанием принятых мер.

32. Управление здравоохранением осуществляет:

1) мониторинг процесса плановой госпитализации в регионе;

2) рассмотрение случаев внештатных ситуаций с анализом причин на аппаратных совещаниях в разрезе стационаров и медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь;

3) принятие управленческих решений по снижению случаев внештатных ситуаций;

4) ежемесячное представление информации о принятых мерах по снижению случаев внештатных ситуаций в региональные бюро госпитализации и ТД КОМУ МЗ РК.

33. ТД КОМУ МЗ РК осуществляет:

1) мониторинг случаев внештатных ситуаций с анализом причин и принятых мер по их снижению в регионе;

2) ежемесячное предоставление результатов мониторинга КОМУ МЗ РК;

3) принятие мер за нарушение условий договора на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП к стационарам и медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, допускающим внештатные ситуации;

4) ежедневное информирование КОМУ МЗ РК о случаях внештатных ситуаций и отсутствии принятых мер управлением здравоохранением.

34. КОМУ МЗ РК осуществляет:

1) мониторинг случаев внештатных ситуаций с анализом причин и принятых мер по их исключению;

2) ежемесячное предоставление результатов мониторинга Министерству здравоохранения Республики Казахстан (далее — МЗ РК);

3) ежедневное информирование МЗ РК о случаях внештатных ситуаций и отсутствии принятых мер управлением здравоохранением.

Приложение 1

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма 

Бос төсектерді тіркеу парағы

Лист учета свободных коек

Облыс коды   Код области

Медициналық ұйым коды   Код медицинской организации

Медициналық ұйым атауы     Наименование медицинской организации

Төсек бағытының коды     КОД профиля койки

Төсек бағытының атауы     Наименование профиля койки

Сметалық төсек саны     Количество сметных коек

Бос төсектер туралы мәліметтер Сведения о свободных койках

Ағымдағы күн (кк.аа.жжжж) Текущий день (дд.мм.гг)

2 күн (кк.аа.жжжж) 2 день (дд.мм.гг)

3 күн (кк.аа.жжжж) 3 день (дд.мм.гг)

Бос Свободные

Күтуде Ожидают

Бос Свободные

Күтуде Ожидают

Бос Свободные

Күтуде Ожидают

Барлығы   Всего

Олард ішінде әйелд Из них женских

Барлығы   Всего

Олард ішінде әйелд Из них женских

Барлығы   Всего

Олард ішінде әйелд Из них женских

Барлығы   Всего

Олард ішінде әйелд Из них женских

Барлығы   Всего

Олард ішінде әйелд Из них женских

Барлығы   Всего

Олард ішінде әйелд Из них женских

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

МҰ бойынша жиыны Итого по МО

Приложение 2 изложено в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983 (см. стар. ред.)

Приложение 2

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан		Медициналық құжаттама
Ұйымның атауы Наименование организации		Медицинская документация

ЖОЛДАМА

НАПРАВЛЕНИЕ

Код ________________________________________________________________________________________________________________

Жіберуші медициналық ұйымының атауы (наименование направляющей медицинской организации*)

Жіберілді (Направляется в) ________________________________________________________________________________________________

МҰ, бөлімшенің атауы (наименование МО, отделение)

Азамат (Гр-н(ка)) ________________________________________________________________________________________________________

(тегі, аты, әкесінің аты /фамилия имя отчество)

Туған күні (Дата рождения) _______________________________________________________________________________________________

Амбулатория науқастың медициналық картасының №/

Стационарлық науқастың медициналық картасыны № ________________________________________________________________________

(№ медицинской карты амбулаторного пациента или № медицинской карты

стационарного больного) _________________________________________________________________________________________________

Мекен-жайы (Домашний адрес)____________________________________________________________________________________________

Жұмыс немесе оқу орны (Место работы или учебы)___________________________________________________________________________

Диагноз________________________________________________________________________________________________________________

ХАЖ коды (код по МКБ)__________________________________________________________________________________________________

Тіркеу күні (Дата регистрации) ____________________________ Дата планируемой ________________________________________________

                                                                                                                                                  госпитализации (Жоспарлы емдеуге жатқызу күні)

* Стационарға науқасты жоспарлы емделуге жатқызуға медициналық ұйымдардың өз бетінше жіберуге құқығы бар (на плановую госпитализацию больных в стационар имеют право направлять самостоятельные медицинские организации)

Приложение 3

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ЖОСПАРЛЫ ЕМДЕУГЕ ЖАТҚЫЗУ ТАЛОНЫ ТАЛОН ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№

Құжат қалыптастырылған күн Дата формирования документа

Құжат қалыптастырылған уақыт Время формирования документа

ТАӘ (толық) ФИО (полностью)

Туған жылы Дата рождения

Жынысы Пол

Жіберіледі Направляется в

Төсек бағыты Профиль койки

Емхана айқындаған жоспарлы емдеуге жатқызу күні Дата планируемой госпитализации, определенная поликлиникой

Стационар айқындаған жоспарлы емдеуге жатқызу күні Дата планируемой госпитализации, определенная стационаром

Приложение 4

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

Емдеуге жатқызудан шеттетілген және науқастарды есепке алу

ЖУРНАЛЫ

ЖУРНАЛ

учета приема больных и отказов в госпитализации

р/с № п/п	Жіберілген күні (кк.аа.жж.)   Дата направления (дд.мм.гг.)	Емдеуге жатқызу Бюросы анықтаған емдеуге жатқызу кодының нөмірі, Номер кода госпитализации определенный Бюро госпитализации	Науқастың аты-жөні, әкесінің аты (толық)   Фамилия, имя, отчество больного (полностью)	Науқастың бірегейленді коды   Идентификационный код больного	Науқастың туған күні     Дата рождения больного (дд.мм.гг)	Мекен-жайы (байлансу телефондары) Домашний адрес (контактный телефон)	Жіберген ұйымның диагнозы   Диагноз направившей организации	Амбулаториялық картаның №   № амбулаторной карты	Науқас жолданған ЕААҰ, бөлімше   ЛПО, отделение в которое направлен больной
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение 5

к Инструкции по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной медицинской

помощи через Портал бюро госпитализаций

форма

Күту парағы

Лист ожидания

Облыс/Қала   Область/Город __________________________________

Күні   Дата __________________________________

№п/п             р/с №	Пациентті жіберу кодының №   № Кода направления пациента				Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (толық)     Фамилия, имя, отчество больного (полностью)	Жынысы (еркек-1, әйел-2)           пол (муж-1, жен-2)	Өңір (қала-1, село-2)             Регион (город -1,село-2)	Науқастың туған жылы             Дата рождения больного	Науқастың мекен-жайы және байланыс телефоны   Домашний адрес и контактные телефоны больного	Науқасты емдеуге жатқызуға жіберген МҰ     МО, направившего больного на госпитализацию	Жолдама берген ұйым диагнозы (ХАЖ 10 КОДы )         Диагноз направившей организации (КОД МКБ 10)	Науқас жіберілген МҰ             МО, в которое направлен больной	Төсек бағытының атауы             Наименование профиля койки	Өтінім тіркелген күн (күні, айы, жылы)         Дата регистра- ции заявки (число, месяц, год)	Емхана айқындаған емдеуге жатқызу күні       Дата госпитализации определенная поликлиникой	Стационар айқындаған емдеуге жатқызу күні     Дата госпитализации определенная стационаром	Емдеуге жатқызу бюросы айқындаған емдеуге жатқызу күні       Дата госпитализации определенная бюро госпитализации	Нақты емдеуге жатқызылған күні (күні, айы, жылы)       Дата окончатель-ной госпи- тализации (число, месяц, год)	Емдеуге жатқызуға жіберлен дәрігердің аты-жөні       Ф.И.О. врача, направив- шего на гос- питализа- цию	Емдеуге жатқызу болмау қалған немесе бас тарту күні және себебі     Дата и Причина несостояв- шейся гос- питализации или отказа
	Науқасты жіберген облыс коды     Код области, откуда направлен больной	Науқастың жіберілген МҰ коды   Код МО, куда направяется больной	Төсек бағытың коды       Код профиля койки	Пациенттің реттік нөмірі     Порядковый номер пациента
1	2				3	4	5	6	7	8	9	11	12	14	15	16	17	18	19	20

Инструкция дополнена приложением 6 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 20.12.10 г. № 983

Приложение 6 к Инструкции

по организации плановой

госпитализации в стационар в рамках

гарантированного объема бесплатной

медицинской помощи через

Портал бюро госпитализаций

Форма

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан		Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрiнiң 20___жылғы «___»_______ №_____бұйрығымен бекітілген № 021/е нысанды медициналық құжаттама
Ұйымның атауы Наименование организации		Медицинская документация Форма № 021/у Утверждена приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан «___»_______ 20___ года №______

Республикалық деңгейде жоғары мамандандырылған

консультациялық-диагностикалық көмек алуға

ЖОЛДАМА

НАПРАВЛЕНИЕ

на получение высокоспециализированной

консультативно-диагностической помощи

на республиканском уровне

Жолдама нөмірі/Номер направления ££££££££££ жылы(год) ££££

Жіберген медициналық ұйымның атауы/Наименование направляющей

медицинской организации_____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

Пациент туралы деректер/Данные о пациенте

Тегі/Фамилия _____________________________________ Аты/Имя___________________________________________________________

Әкесінің аты/Отчество_________________________________________________________________________________________________

Туған жылы/Год рождения ££££ Күні/Дата ££ Айы/Месяц ££

Жынысы/Пол |e/м|ә/ж|

Тұрғылықты жері/Место жительства_____________________________________________________________________________________

Жұмыс, үй телефоны/Рабочий, домашний телефон_________________________________________________________________________

Жұмыс немесе оқу орны/Место работы или учебы _________________________________________________________________________

Жіберген кездегі диагнозы/Диагноз при направлении

Негізгі/Основной ___________________________________/ХАЖ-10 диагноз коды/код диагноза МКБ 10 ___________________________

Қосалқы/Сопутствующий _______________________/ХАЖ-10 диагноз коды/код диагноза МКБ 10________________________________

Күні/Дата ___________________________________________________________________________________________________________

Республикалық деңгейде көрсетiлетiн консультациялық-диагностикалық

көмектiң өңiрлiк комиссия төрағасы/Председатель региональной

комиссии консультативно-диагностической помощи, оказываемой

на республиканском уровне ______________/_______________________/

                                (қолы)/(подпись)       (Т.А.Ә.)/ (Ф.И.О.)

Мөр орны/Место печати

Сыртқы жағы/Оборотная сторона

Республикалық деңгейде жоғары мамандандырылған консультациялық-диагностикалық көмек көрсететін медициналық ұйым толтырады/Заполняется медицинской организацией, оказывающей высокоспециализированную консультативно-диагностическую помощь на республиканском уровне

1) Мамандар консультациясы/Консультации специалистов _________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

2) Зерттеу(зерттеу түрі көрсетілсін)/Исследования (указать вид

исследования) _______________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

Қорытынды диагноз/Окончательный диагноз

Негізгі/Основной ________________________________/ ХАЖ-10 диагнозкоды/код диагноза МКБ 10_______________________________

Қосалқы /Сопутствующий _________________________/ ХАЖ-10 диагноз коды/ код диагноза МКБ 10_____________________________

Күні/Дата ____________________

Республикалық деңгейде жоғары мамандандырылған

консультациялық-диагностикалық көмек

көрсететiн медициналық ұйымның басшысы/

Руководитель медицинской организации,

оказывающей высокоспециализированную

консультативно-диагностическую помощь

на республиканском уровне ________________/_______________________________

                                                (қолы)/ (подпись)                  (Т.А.Ә.)/(Ф.И.О.)

Мөр орны

Место печати