Источник: ИС ПАРАГРАФ, 22.06.2011 14:59:59
СКАЧАТЬ весь документ (42 Кб, doc) Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 сентября 2009 года № 481 Об утверждении Правил проведения медицинского обследования с целью признания гражданина больным заразной формой туберкулеза В соответствии с пунктом 2 статьи 106 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить прилагаемые Правила проведения медицинского обследования с целью признания гражданина больным заразной формой туберкулеза. 2. Руководителям управлений здравоохранения областей, городов Астана и Алматы принять настоящий приказ к исполнению. 3. Департаменту стратегии и развития здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Айдарханов А.Т.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан. 4. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) направить настоящий приказ на официальное опубликование после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан. 5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-Министра здравоохранения Вощенкову Т.А. 6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования. Утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 сентября 2009 года № 481 Правилапроведения медицинского обследованияс целью признания гражданина больным заразнойформой туберкулеза
1. Общие положения 1. Настоящие Правила определяют порядок проведения медицинского обследования с целью признания гражданина больным заразной формой туберкулеза (далее — Правила). 2. Заразная форма туберкулеза — заболевание, представляющее опасность для окружающих в связи с выделением больным во внешнюю среду бактерий туберкулеза. 3. Пациент — физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг. 4. Бактериовыделитель (БК+) — гражданин, выделяющий микобактерии туберкулеза во внешнюю среду. 2. Правила проведения медицинского обследования с целью признания гражданина больным заразной формой туберкулеза 5. Выявление заразной формы туберкулеза осуществляется при: 1) обращении гражданина в медицинскую организацию, в том числе — оказывающую амбулаторно-поликлиническую помощь; 2) профилактическом медицинском осмотре (при поступлении на учебу в школу, высшие и средние учебные заведения, устройстве на работу, целевых, скрининговых медицинских осмотрах, диспансеризации); 3) диагностике и лечении других заболеваний; 4) вакцинации; 5) иных обстоятельствах. 6. Гражданин подлежит обязательному обследованию на туберкулез, если предъявляет жалобы на: 1) кашель (более 2 недель); 2) выделение мокроты; 3) потливость; 4) утомляемость, слабость; 5) повышение температуры тела; 6) кровохарканье; 7) потерю аппетита, веса. Гражданин, обратившийся с жалобами, подозрительными на туберкулез, и (или) изменениями на флюоро- или рентгенограмме должен быть направлен на микроскопическое исследование мокроты в срок не позднее трех дней после обращения. 7. Обследование на туберкулез включает в себя следующие исследования: 1) обязательные: микроскопическое исследование мокроты (3-х кратное исследование утренней порции мокроты); 2) дополнительные: рентгенологическое (флюорография, рентгенография); микробиологическое (бакпосев); бронхологические; анализы крови, мочи и др. биоматериала; УЗИ (внелегочные формы туберкулеза). 8. Признание гражданина больным заразной формой туберкулеза осуществляется на основании заключения организации здравоохранения с учетом результатов лабораторных и инструментальных исследований. 9. Гражданин, выделяющий микобактерии туберкулеза, признается больным заразной формой туберкулеза или бактериовыделителем (БК+) в следующих случаях: 1) у которого в результате исследований под микроскопом по меньшей мере в двух анализах мокроты обнаружены кислотоустойчивые бактерий (БК); 2) с одной положительной пробой мокроты на БК и патологическими изменениями, выявленными рентгенологическим методом; 3) с однократным обнаружением в мазке кислотоустойчивых бактерий (БК) и с выделением культуры микобактерии туберкулеза. 10. Больной туберкулезом подлежит обязательному медицинскому наблюдению и лечению, обеспечивается необходимыми лекарственными средствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. 11. Медицинским работником по месту выявления на каждого больного заразной формой туберкулеза подается экстренное извещение по форме 058-у в территориальный орган государственного санитарно-эпидемиологического надзора. 12. Больной заразной формой туберкулеза подлежит обязательной госпитализации в противотуберкулезную организацию для получения интенсивной фазы лечения и реабилитации. В приемном покое медицинский работник обязан обеспечить больного туберкулезом информацией о его правах и обязанностях, характере имеющегося у него заболевания, применяемых методах лечения и правилах поведения. После прекращения бактериовыделения больной (БК-) переводится на амбулаторный уровень лечения. Лечение больного туберкулезом должно контролироваться медицинским работником на протяжении всего периода. 13. Лица, находящиеся или находившиеся в контакте с больным заразной формой туберкулеза, обязаны пройти обследование в целях исключения у них туберкулеза в срок не позже двух недель после установления контакта. 14. Гражданин, признанный больным заразной формой туберкулеза, находящийся на лечении, пользуется всеми правами граждан Республики Казахстан с ограничениями, связанными с необходимостью соблюдения режима пребывания в противотуберкулезной организации. 15. Больной заразной формой туберкулеза, отказывающийся от лечения, назначенного врачом, что зафиксировано в медицинской документации, подлежит принудительному лечению. |