Голос Республики: Нас испортил банный вопрос?

Как «мелочи жизни» превращаются в большие госпроблемы, хорошо видно по обращениям людей на блоги чиновников

Если спросить, что такое здравоохранение, обычный человек в первую очередь скажет: клиники, лекарства, больничные листы. Но если посмотреть шире и глубже, то окажется, что здоровье народа складывается из многих «мелочей». Некоторые из них попались нам на глаза на нынешней неделе.

Лифтом по голове Первой «мелочью» стало обращение на блог министра здравоохранения.
«Здравствуйте! Прошу разобраться или задуматься о том, что в хирургическом отделении облбольницы г. Уральска нарушается распорядок дня: в коридоре больные взрослые громко разговаривают, дети бегают, играют, медперсонал кричат друг другу из одного конца коридора в другой... — пишет Салидат Каирбековой некий Кайрат (вопрос №129867). — Металлические двери лифта с грохотом закрываются. Старые деревянные двери палат неплотно закрываются, и весь шум в коридоре очень хорошо слышен и в палатах».

Казалось бы — ну зачем целого министра по таким пустякам беспокоить? Однако продолжение письма все объясняет.
«Уровень шума в больнице не должен превышать 40 дБ. Шум мешает больным выздороветь, особенно с травмами головы, которые лежат именно в этом отделении, т.е. шум продлевает их лечение, а это уже не экономия государственных денег, — делает вывод пациент. — Не мешало бы переоборудовать лифт с устройством пластиковой карточки (а то у них там есть лифтер). И двери в палатах поменять на пластиковые (они герметичные). Поверьте, это окупится».

И мы полностью согласны с Кайратом: далеко не всегда успех в лечении и здравоохранении в целом зависит от лекарств и сложных приборов. На приведенном примере видно: можно потратить кучу денег (препараты для мозга недешевы, а зарплата лифтера явно затратнее устройства для карточек), но результат будет уничтожен грохотом лифта. Это мы к тому, что социальная составляющая играет в здравоохранении едва ли не ведущую роль.

Как болеть из экономии
На эту же тему — материал на сайте общественного фонда «Амансаулык» (http://www.amansaulyk.kz/ru/deyatelnost/aman-zaiavlenia/zaiavlenia-zdravoohranenie/1394/).
«Сегодня медучреждения не успевают принимать новых больных. Большая часть пациентов, которые хотят получить лечение в стационарах, — пенсионеры. Немалая часть казахстанцев старше 66 лет стремится на медицинскую койку с целью сэкономить скудную пенсию и получить внимание», — полагает врач «горячей линии» ОФ «Амансаулык» Гаухар Ткаченко.

Сейчас, рассказывает врач, стационары поликлиник и больниц у нас переполнены круглый год. И лежат на больничных койках в основном одинокие пенсионеры, которые, как правило, получают минимальные пенсии.

«Многие из обратившихся к нам пенсионеров сетуют, как трудно попасть сегодня в стационар на лечение. Но за их жалобами, как мне кажется, стоит не только необходимость получения лечения, — говорит Гаухар Ткаченко. — На больничные койки гонит пенсионеров скудная пенсия». Доктор говорит, что не раз была свидетелем разговоров о том, как полезно пролежать в больнице две недельки кряду, чтобы сэкономить на еде и электричестве в доме!

От себя добавим, что и лекарства в больнице дают бесплатно, а это едва ли не самая разорительная для стариков статья.
— Нужно всегда помнить, что система здравоохранения не является чисто социальной категорией. Это социально-экономическая категория, которая всегда будет упираться в толщину кошелька пациента, в средний прожиточный минимум, в размеры пенсий и пособий для инвалидов, — не устает повторять глава фонда «Амансаулык» Бахыт Туменова.

Шестеро детей в одном корыте
Третьей «мелочью», которая возникла на этой неделе и которая как раз и подвигла нас к написанию этой статьи, был звонок читательницы — алматинки Натальи Александровны.

- Я пенсионерка, жительница Турксибского района. Наш район всегда был захолустный, всегда на отшибе, в пасынках у городских властей. Частная застройка, в основном рабочий класс там обитал, в общем, почти поселок, удобств никаких, всегда пользовались общественными банями, — начала она свой рассказ. — Их было много, стоило посещение 15 копеек, а время пребывания — сколько хочешь.

Но в начале 90-х годов все эти бани поотдавали — кому в аренду, кому еще как-то, в общем, бани стали исчезать.

- Мы перебивались как могли: летом душ на улице — дощатая будочка во дворе, сверху бочка, а зимой и того нет. Я, например, одинокая женщина, мне своя баня ни к чему. Я нашла на самой северной окраине Алматы баню, которая еще кое-как теплится, — туда хожу. Один час стоит там 1000 тенге, а мне, как пенсионерке, 500 тенге, — чуть ли не с гордостью рассказала женщина, добавив, что в этой «моечной» всегда пусто: не по карману многим.

А как же другие люди? По словам пенсионерки, другие моются только по праздникам, раз в месяц, либо корыто дома используют. Обычное гигиеническое мытье превращается в большую проблему.

- Вот соседка у меня за окном — шестеро детей. Наливает корыто, моет сначала младшего, потом постарше, старшего и т. д., потом еще в этой воде что-то постирает, — привела она пример.

А потом перешла от частного к общему: ведь за прошедшие двадцать лет вокруг Алматы возникло много таких же «Турксибских районов» — Шаныраки, Бакаи и т. д.

Если посчитать, то в Алматы, может, 500 тысяч населения живут в благоустроенных квартирах, а остальной миллион с лишним вот так перебивается, уверена Наталья Александровна.

- Те, у кого большие семьи и невозможно куда-то ходить, ставят у себя во дворе маленькие баньки: моются сами плюс пускают соседей — дешево, за 300 тенге. Топят чем попало, даже шинами — дым черный на всю округу. Вода там грязная — с грибками. Канализации нет: куда потекла вода, туда потекла, в основном — в арыки, у нас — в лог, в речку Султанку... — сетует она.

Кстати, прежде чем обратиться к нам, наша читательница обзвонила несколько НПО и центров, занимающихся здоровым образом жизни.

- Я спрашивала: почему вы не начинаете с элементарной гигиены? Вы разве не понимаете, что в нашем большом городе латентная нечистота? Мыться трудно. Как вы говорите о здоровом образе жизни, когда невозможно обеспечить самую простую гигиену?! — возмущается пенсионерка и тут же предлагает свое решение: — Почему нет муниципальных, простеньких, незатейливых, непритязательных бань по более-менее доступной цене? Чтобы люди хотя бы раз в неделю могли бы мыться.

Наталье Александровне на ее вопрос в этих НПО и центрах отвечали: даже вопрос такой не ставится, люди уже сами как-то приспособились.

- А как приспособились — вы видите. Спокойно говорят по телевизору: педикулез сейчас — обыденное дело, даже если вы очень аккуратный человек, вполне можете зарази­ться в транспорте, супермаркете и где-то еще, — возражает она. — Тот же гепатит, сальмонеллез, кишечные заболевания — это только грязь! Высокая детская смертность — это грязь, грязная грудь и руки у матери — ребенок от грязи в два-три часа сгореть может...

Получается, в XXI веке очень трудно поддерживать самую необходимую гигиену, с сожалением констатировала в конце разговора Наталья Александровна.

Источник: газета «Голос Республики»

Фото с сайта vipmagazine.biz

Публикации и исследования

	15 августа 2013 Видео-ролик: ОФ "Аман-саулык" - все о правозащитной организации и тех, кому мы помогаем  Друзья, теперь Вы сможете ближе познакомиться с нами, с нашими специалистами, а также с теми, кто приходит к нам за помощью и кому мы не раз помогли. Это видео-роликоб Общественном фонде «Аман-саулык», созданный ОФ «Аврора» при поддержке представительства Каунтрепарт Интернэшнл в Казахстане в рамках проекта по институциональному развитию.
	27 сентября 2012 МК в Казахстане: Более 90% казахстанцев не ходят к врачам, предпочитая заниматься самолечением По принципу «помоги себе сам» живут 92% казахстанцев, 42% при первых же болез­ненных симптомах принимают лекарства без консультации врача, а 53% и вовсе хватаются за антибиотики. «При этом 31% опрошенных от­ветили, что им известны случаи серьезного ухудшения здоровья после самостоятельного применения лекарств, — отметила Каирбекова. — Все эти тревожные цифры говорят о безграмотном, безответственном и са­монадеянном отношении людей к собственному здоровью, а нередко -и к здоровью близких»...
	27 сентября 2012 Взгляд: О подводных течениях и проблемах фармацевтической отрасли Не все, что продается в аптеках, — панацея от болезни. О подводных течениях и проблемах отрасли говорили фармацевты на специальной пресс-конференции в Алматы. Поводом собраться и обсудить сложности стали результаты социологического исследования по вопросам, насколько высок уровень знаний о медицинских препаратах в РК, и сложилась ли в стране культура фармпотребления (подробнее об опросе читайте ниже. — Авт.)...
	29 августа 2012 Время: Лечение вне очереди Уровень младенческой смертности в Казахстане в пер­вом полугодии текущего года снизился на 7 процентов, ма­теринской — на 13. Значительно улучшились за последнее время результаты по этим двум важнейшим показателям качества жизни в Атырауской области...
	29 августа 2012 Amansaulyk.kz: Казахстанские чиновники с осторожностью относятся к программам по снижению вреда в тюрьмах В пенитенциарной системе Казахстана до сих пор нет программ по обмену шприцами и игл, не разрешена заместительная терапия. Между тем аналогичные программы успешно реализовываются в тюрьмах других стран. Только за 2011 год в исправительных учреждениях РК было выявлено 140 случаев заражения ВИЧ...
	9 августа 2012 Голос Республики: К детскому хирургу как за колбасой Обязательные скрининговые обследования, введенные в марте прошлого года Минздравом, превратились в настоящий ад, особенно для родителей младенцев. Профилактические осмотры, которые должны выявлять и предупреждать заболевания на ранних стадиях, в актюбинской поликлинике №4 стали бесконечной очередью в кабинеты специалистов. Руководство медицинского учреждения уверяет, что мы просто пришли не в тот день...
	10 июля 2012 КТК: Казахстанские врачи выступают против реформы медицинского образования Они возмущены тем, что в медицинских вузах перестали готовить педиатров по прежней системе — с самого первого курса. Специалисты требуют вернуть в университеты старую методику, чтобы окончательно не остаться без грамотных врачей. Однако у новой системы есть и свои сторонники...
	25 июня 2012 Литер: Отечественные эксперты дали негативную оценку результатам пилотного проекта по внедрению опиодно-заместительной терапии Быть или не быть ОЗТ в Казахстане? И станут ли лечить соотечественников, употребляющих инъекционные наркотики, подменяя героин метадоном? Похоже, в полемике между сторонниками и противниками подобной терапии ставить точку рано. Внешне и для большинства не озадачивающегося этим вопросом населения история с внедрением пилотного проекта в Павлодаре и Темиртау, успех эксперимента и решение повсеместно опробовать его в республике выглядят вполне достоверно...
	21 июня 2012 Взгляд: Увеличение младенческой и детской смертности из-за отсутствия квалифицированных специалистов прогнозируют врачи в Казахстане Об актуальных вопросах здраво­охранения говорили на международ­ной конференции в Астане. Врач-педиатр Акмарал Кожанова, ассистент кафедры акушерства, гинекологии и педиатрии Павлодарско­го филиала Государственного медицин­ского университета города Семея, сообщила, что к ним на факультет для повышения квалификации чаще приезжают учиться педиатры пенсион­ного или предпенсионного возраста...
	21 июня 2012 Юридическая газета: В центре психического здоровья дефицит врачей Вместо 77 врачей, положенных при расчете на численность населения Алматы, в городском Центре психического здоровья фактически работают всего 14. Обращаются сюда, на ул. Каблукова, не только за справкой об отсутствии душевных болезней, требуемой при самых формальных поводах. Для многих наших сограждан это место лечения серьезных психических заболеваний, часть очень сложной, особой отрасли медицины, объединенной общим названием — психиатрия...
	21 июня 2012 Знамя труда (Тараз): 92 процента гипертоников не получают адекватной терапии В Казахстане количество случаев нарушений работы сердечно-сосудистой системы занимает более половины от общего числа заболеваний. Эта информация прозвучала на недавней конференции по вопросам формирования здорового образа жизни в городе Таразе. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), только восемь процентов из этой категории больных получают адекватное лечение...
	18 июня 2012 Туран (Атырау): Верхи могут, низам по барабану Министерство здравоохранения ушло в отрыв — медицинские власти на местах никак не могут его догнать. Впрочем, не исключено, что они и не собираются бегать за Минздравом. Им это совершенно не интересно...
	11 июня 2012 Литер: Медицина бессильна? Казахстанское здравоохранение имеет большой потенциал, но не полностью его использует. Государство уделяет большое внимание сфере здравоохранения как важному фактору социально-экономического прогресса.Вопросы отрасли всегда были и остаются приоритетом государственной политики. И мы с гордостью можем говорить о достижениях отечественной медицины в лице выдающихся специалистов, высокий уровень которых безоговорочно признают за рубежом...
	11 июня 2012 Подробности (Жезказган): В розыске... семь больных туберкулёзом Если в Жезказгане будет закрыта тубполиклиника, ситуация совсем выйдет из-под контроля. Главный врач противотуберкулёзного диспансера Амангельды Несипбаев обеспокоен ситуацией, сложившейся в Жезказгане, по отношению и к больным, и к лечебному учреждению. На прошед­шей сессии он попросил депутатов обратить внимание на пробле­му, а потом поделился с «Подробностями» наболевшим...
	25 мая 2012 Караван: В чем еще виноваты врачи? В последние годы чуть ли не плохим тоном считается положительная оценка работы медиков. В чем только их не обвиняют! И в халатности, и в черствости, а про коррупцию так вообще говорить не приходится. Но можно ли огульно обвинять всех во всем плохом, не замечая ничего хорошего? Где та грань между разумным и абсурдным, позволяющая объективно смотреть на про­исходящее вокруг?
	17 мая 2012 Республика: Болейте, а о деньгах не спрашивайте! Совместный проект НПО из Актобе и Астаны выявил, что Министерство здравоохранения Казахстана не заинтересовано раскрывать свои «счета». Какие средства и как тратятся на здоровье населения — самому населению неизвестно. Проект, окончание которого и знаменовала пресс-конференция в Алматы...
	28 апреля 2012 Концепция лекарственной политики Казахстана на 2012-2016 гг. Содержание и полный текст Концепции лекарственной политики, скачать и читать в формате pdf
	28 апреля 2012 Как организовать внедрение Республиканской формулярной системы Минздрава РК? - методические рекомендации Методические рекомендации предназначены в качестве вспомогательного материала уполномоченным органам в области здравоохранения, председателям формулярных комиссий, руководителям лечебно-профилактических организаций и специалистам (врачам, клиническим фармакологам и фармацевтам) при внедрении формулярной системы в практическое здравоохранение республики...
	27 апреля 2012 Свобода слова: Первобытное здравоохранение в Казахстане, или что нас ждет в ближайшем будущем Меня, врача с 36-летним стажем, волнует вопрос: кто будет работать в новых и реконструированных больницах и медицинских пунктах, смогут ли молодые врачи грамотно и профессионально выполнять свои функцио­нальные обязанности, а также общее состояние здравоохранения на современном этапе...
	23 апреля 2012 Караван: Чем больна наша психология? Еще недавно случайная встреча на улице с явно психически нездоровым человеком была явлением нечастым и надолго врезалась в память. В наши дни таких встреч стало намного больше! К сожалению, не все эти люди безопасны для окружающих: два месяца назад в городе Алматы мужчина, страдающий тяжелым психическим расстройством, набросился с ножом на свою 18-летнюю падчерицу и едва ее не убил. Девушке чудом удалось вырваться...
	23 апреля 2012 Комсомольская правда-Казахстан: Казахстанцы не любят лечиться дешево   Цифры, недавно опублико­ванные казахстанским анали­тическим агентством VIORTSS, показывают: казахстанцы не любят дешевые лекарства. Но и дорогие не всем по карману. По словам директора VIORT1S Наили Чередниченко, в 2011 году лекарственные средства стоимос­тью менее 1 доллара пользовались наименьшим спросом у потребите­лей...
	16 апреля 2012 Караван: Кто поможет службе «103»? Бахыт Туменова: В идеале бригады «скорой» должны ждать вызова, на практике получается наоборот — на вызове ждут бригад. Ведь сегодня сотрудники этой службы вынуждены выполнять и те задачи, с которыми должны работать амбулаторно-поликлинические службы. Если добавить к этому острую нехватку врачей, становится понятно, что без серьёзных изменений в организации экстренной медицинской помощи не обойтись...
	16 апреля 2012 Mednews.kz: Запрет на общение врачей и медпредставителей подорвет здравоохранение Долгое время отношения фармпроизводителей и врачей в России не регламентировались в полной мере. Скоро все должно измениться с введением запрета на такие отношения. По словам экспертов, подобная инициатива губительно скажется на медицине...
	6 апреля 2012 Central Asia Monitor: “Золотые клизмы” Минздрава «Золотые клизмы» Минздрава или Почему у чиновников от медицины лучше всего получается бороться с терроризмом?Вспоминается старый советский анекдот про то, как подгулявший муж заявился домой в измазанной помадой рубашке и в ответ на все предположения жены о происхождении подозрительных следов лишь поддакивал, а когда та не нашла благовидного оправдания тому, почему ее благоверный завалился спать в женских трусах, произнес сакраментальную фразу: «Маш, ну ты же у меня умная, придумай что-нибудь»...
	6 апреля 2012 КазТАГ: Реформировать службу по уходу за психически больными людьми предлагают представители общественности Представители общественности предлагают реформировать в Казахстане службу по уходу за людьми с нарушениями психического здоровья, используя опыт литовских коллег, сообщили в общественном фонде «Аман Саулык»...
	27 марта 2012 Bono-esse.ru: Сравнительный анализ систем здравоохранения в разных странах Критики американской системы здравоохранения часто предлагают реформировать ее, воспользовавшись иностранными образцами. Они указывают: во многих государствах расходы на здравоохранение гораздо меньше, чем в США, а эффективность медицинских услуг — выше. Соединенным Штатам следует взять на вооружение зарубежный опыт, настаивают эти скептики, и создать государственную систему здравоохранения...
	27 марта 2012 Zakon.kz: В Казахстане предлагают на практике внедрить солидарную ответственность государства, работодателя и гражданина в сфере здравоохранения В развитии отечественной медицины за последние два года произошел ощутимый прогресс. Однако достигнутые успехи требуют дальнейшего реформирования казахстанской системы здравоохранения. Сегодня отечественные эксперты работают над проектом новой модели здравоохранения, которая будет соответствовать нашим реалиям и устранит имеющиеся погрешности...
	20 марта 2012 Мегаполис: Туберкулез - лечение и профилактика в Казахстане Главный внештатный фтизиопедиатр управления здравоохранения г.Алматы Татьяна Филипповская рассказала о том, как не заболеть и куда пойти лечиться, если у вас диагноз «туберкулез»...
	20 марта 2012 Мегаполис: В Казахстане шарлатанов, называющих себя народными целителями, с каждым годом становится всё больше И алматинцы, надеясь на чудо, отдают им за лечение последние сбережения, а иногда и жизнь. Как бы ни развивалась медицина, но искоренить желание соотечественников ходить к народным целителям она не в силах. Причём, если с докторами всё ясно: зайди в платный центр или районную поликлинику и получишь полный спектр обслуживания, если, конечно, высидишь километровые очереди...
	15 марта 2012 Amansaulyk.kz: Законодательно увеличить количество выдаваемых инвалидам гигиенических средств призывают правозащитники Президент ОФ «Амансаулык» Бахыт Туменова готовит очередное письмо депутатам парламента, Минздраву, Минтруда и соцзащиты РК с предложением увеличить количество выдаваемых инвалидам средств гигиены и внести изменения в один из разделов Постановления правительства № 754...